NOVAS EVIDÊNCIAS EM RADIOTERAPIA

Um creme com corticoide pode ajudar a proteger a pele durante a radioterapia?

Um posicionamento internacional da MASCC mostra quando cremes com corticoide podem ajudar a prevenir ou aliviar reações da pele durante o tratamento.

Recomendações internacionais traduzidas em linguagem simples para pacientes e familiares.

O que motivou esta publicação?

Vermelhidão, coceira, ressecamento e sensibilidade da pele podem aparecer durante a radioterapia. Para orientar melhor sua prevenção e seus cuidados iniciais, especialistas da MASCC (associação internacional dedicada aos cuidados de suporte em câncer) revisaram as evidências de 19 ensaios clínicos randomizados e publicaram um posicionamento prático em 2026, com participação do médico Gustavo Nader Marta. Os estudos incluídos avaliaram principalmente pacientes com câncer de mama e de cabeça e pescoço.

Qual é a principal recomendação?

O documento recomenda considerar corticoides tópicos de potência média, como o furoato de mometasona 0,1% em creme, para prevenir a dermatite em pacientes selecionados com maior risco de reação cutânea. Esses medicamentos também podem ser uma opção para tratar manifestações iniciais, como vermelhidão e descamação seca, desde que não exista descamação úmida ou ferida aberta. Não é uma indicação automática para todas as pessoas em radioterapia.

O que isso significa na prática?

Antes do início do tratamento, vale perguntar à equipe se você apresenta maior risco de reação na pele e se um corticoide em creme seria apropriado. Quando indicado, seu uso deve seguir orientação médica, incluindo quando começar, como aplicar e quando interromper. A pele deve ser avaliada regularmente, idealmente toda semana. Caso apareçam áreas úmidas, feridas, úlceras ou sinais de infecção, o corticoide deve ser suspenso e a equipe deve orientar novos cuidados.

O que é importante não interpretar de forma equivocada?

O posicionamento não recomenda que todos os pacientes comecem a usar corticoide por conta própria. A maior parte da evidência vem de tratamentos da mama e de cabeça e pescoço; para outras regiões, ainda existem lacunas de pesquisa. Além disso, as publicações analisadas não demonstraram segurança em longo prazo de forma suficiente. A escolha do produto deve considerar a região irradiada, a condição da pele e o acompanhamento profissional.

Referência científica

Wong HCY, Lee SF, Ryan Wolf J, van den Hurk C, Chan RJ, Sauder M, et al. MASCC clinical practice statement: Prevention and management of acute radiation dermatitis using topical corticosteroids. Support Care Cancer. 2026;34:423. doi:10.1007/s00520-026-10659-1.

Conteúdo educativo. Não use corticoides na área irradiada sem orientação da equipe médica.

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